淋巴瘤為狗最常遇到的惡性腫瘤之一,常見於中年至老年的犬隻,依據發生位置可分為:多中心型、消化道型、縱隔型及皮膚型,另也有發生於眼睛、骨髓、中樞神經系統、膀胱、心臟及鼻腔的節外淋巴瘤。高分化型T細胞淋巴瘤(small clear cell type)為淋巴瘤中的一型,此疾病臨床上的進展相當緩慢,甚至沒有明顯的臨床症狀,大多是等到體表淋巴結開始腫大到一定程度時才會被飼主發現,有時可在例行性的血檢中發現淋巴球上升,或於血液抹片中發現較異常的小型淋巴球。常見的品種包括西施犬及黃金獵犬等。

 

 

        細胞學下可見均一的小型淋巴球,圓形之細胞核大小與紅血球類似或稍大一點,染色質凝集且核仁不明顯,細胞質稍多並向一端延伸,形成水滴形或是手鏡形,少見有絲分裂相。

 

   

 

        高分化型T細胞淋巴瘤(small clear cell type)一般具有比其他型淋巴瘤更好的預後及更長的存活時間,但也偶見短時間內快速惡化的病例。部分初期發現的病例通常不需要特別治療,只要定期追蹤(體表淋巴結大小、血檢、影像學檢查)即可,但若體表淋巴結持續腫大、血檢中淋巴球過高、肝脾腫大、貧血或有出現其他臨床症狀時,則需要開始投予藥物做控制。此型淋巴瘤對一般低分化型淋巴瘤所使用的化療幾乎無效,甚至有害,治療上多使用chlorambucilmelphalanprednisolone等藥物進行長期低劑量鐘擺治療。

 


作者:劉世明 獸醫師  台中毛導動物醫院 腫瘤科門診

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專長:犬貓腫瘤疾病、臨床細胞學診斷、腫瘤替代療法


 

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