劉世明 獸醫師
Shih-Ming Liu, DVM, MS
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隨著腫瘤醫學的發展,科學家們發現腫瘤細胞上會出現某些特定分子,這些
特定分子與
腫瘤細胞的生存、增殖或浸潤等相關,而針對這些特定分子標的
(靶
)作攻擊的治療方法,就是
癌症的「標靶治療」。
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淋巴瘤為貓腎臟腫瘤中最常見的一種惡性腫瘤,貓愛滋
(FIV)及貓白血病
(FeLV)與罹病風險相關。貓腎臟淋巴瘤常見
雙側腎臟都被侵犯,而一般理學檢查及血檢與其他的腎臟疾病類似,需藉由影像學檢查
(超音波
)和細胞學檢查來區別診斷。
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惡性腫瘤具有向周邊組織蔓延侵犯
(局部浸潤
),以及向其他器官或組織移動並發展成新腫瘤
(轉移
)的能力,而腫瘤的轉移常是罹癌動物死亡的最大原因。
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鱗狀上皮細胞癌是貓口腔
最常見也是
最惡性的腫瘤,好發於
10~12歲齡以上的老貓,可能發生位置包括:齒齦、舌、口唇、頰黏膜、咽喉、扁桃腺、上顎及下顎等。有研究指出,
暴露於二手菸環境會提高貓咪罹癌風險。
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什麼是「高惡性度」肥大細胞瘤? 所謂
高惡性度(high-grade)與
低惡性度(low-grade)是一種
肥大細胞瘤的病理分級方式,病理獸醫師會依據腫瘤細胞的有絲分裂指數、多核細胞數量、異型性細胞核及細胞核大小不一等特徵進行腫瘤分級。近年來也發展出利用細胞學檢查來評估高惡性度或低惡性度,在臨床上是一個快速簡單的方法。
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惡性黑色素瘤(melanoma)為犬隻口腔最常見的惡性腫瘤,其具有
高度侵犯性及轉移性,多發生於
10-14歲齡老犬,好發犬種包括:
臘腸犬、米格魯、迷你雪納瑞、拉不拉多、黃金獵犬及可卡犬等,
台灣民眾飼養臘腸犬及迷你雪納瑞的比例相當高,更需要提高警覺。
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近年來由於寵物預防醫學的普及與飼養觀念的進步,大部分的寵物在年輕時期都會接受絕育手術,因此犬睪丸腫瘤已是越來越少遇到的疾病。
隱睪是誘發睪丸腫瘤的重要潛在因素,
患有隱睪的犬隻發生睪丸腫瘤的風險是正常犬隻的14倍,盡早移除滯留在腹腔或皮下的隱睪是相當重要的。
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肺癌在人類是一個很重要的疾病,不論發生率及死亡率皆高,然而,
肺部原發腫瘤在貓屬於相對罕見的腫瘤疾病,但幾乎皆為惡性,以
肺腺癌(約佔70%)最為常見,好發於
12~13歲齡老貓。
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也許很多人會把所謂癌症「舒緩治療」與「終末期醫療」畫上等號,事實則不然,舒緩治療的目的為「改善癌症疾病本身或癌症治療過程中所造成之不適」,因此,舒緩治療應從癌症治療開始時就一起進行。 在腫瘤疾病的初期,我們常會使用比較積極的方法來治療癌症,譬如:根治性的大範圍切除手術、最大容忍劑量的化療或根治性放療等,這些積極的手段往往伴隨著較嚴重的副作用,此時若未提供適當的舒緩治療計畫(止痛、止吐、止瀉、營養管理或傷口護理等),罹癌動物將會承受不少痛苦。隨著腫瘤疾病進展至中末期,癌症治療計畫中舒緩治療的比重會慢慢上升,治療重點將轉換至抑制腫瘤生長、減低罹癌動物不適與維持生活品質。microjok 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(967)