劉世明 獸醫師

        腸道型淋巴瘤佔犬整體淋巴瘤的5~7%，好發於中高齡犬隻，最常發生的位置為小腸，其次為胃部及消化道所屬淋巴結，偶見於大腸。消化道高惡性度淋巴瘤之臨床表現相當惡性，大多對一般淋巴瘤化療反應不佳。

       患犬常見慢性之消化道症狀，包括：慢性下痢、嘔吐、消瘦及食慾下降等，也常見低蛋白血症以及貧血等問題。於理學檢查中常可觸摸到腹腔內腫大的團塊，然而，體表之淋巴結通常不會有異常。

       於影像學檢查中(X光及腹腔超音波)常可見到腫大的腸道團塊及腸道淋巴結，並伴隨著腹水及臟器細節不清。接著可利用超音波導引進行細針採樣，若無法確診則可配合組織病理檢查或PARR(PCR for antigen receptor rearrengement)。

        腸道型高惡性度淋巴瘤的治療主要為多劑型化療療程(prednisolone、vincristine、L-asparaginase、cyclophosphamide及doxorubicin)或lomustine為主的化療療程，相較於多中心型淋巴瘤，腸道型淋巴瘤對於化療的反應較差，預後不佳。若不積極治療，平均存活時間通常低於1個月；若配合化療療程，平均存活時間可延長至2~3個月，但也有部分病例(完全消退)能維持超過6~12個月。

作者：劉世明 獸醫師  台中毛導動物醫院 腫瘤科門診

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專長：犬貓腫瘤疾病、臨床細胞學診斷、腫瘤替代療法