劉世明 獸醫師

        軟組織肉瘤是一群發生於結締組織之惡性腫瘤的總稱，它們擁有類似的臨床表現及組織病理特徵，其中成員包括：周邊神經鞘腫瘤、纖維肉瘤、血管周圍瘤、黏液肉瘤、脂肪肉瘤及惡性纖維性組織細胞瘤等，在狗所有皮膚及皮下腫瘤中約占15%，好發於中高齡之犬隻。

 

軟組織肉瘤之特徵

1. 腫瘤周邊具有偽被膜，與正常組織界線不清。

2. 腫瘤邊緣若不完全切除，局部復發率高。

3. 腫瘤局部侵犯性強，低至中度轉移率。

4. 轉移容易從血行路徑，區域淋巴轉移較少見。

5. 病理分級與腫瘤之復發及轉移相關，手術邊緣與局部復發相關。

6. 肉眼病變存在的情況下，對化療或放療效果不佳。

 

軟組織肉瘤之臨床診斷

        軟組織肉瘤並無法單純依靠細胞學來診斷，反應性增生之纖維母細胞有時很難與腫瘤細胞區分，因此當細胞學下懷疑為軟組織肉瘤時，都會建議進一步進行組織病理生檢。

   

 

軟組織肉瘤之治療

        由於腫瘤細胞呈浸潤式生長，大範圍切除是最主要的治療方法，若手術邊緣不乾淨(有殘存腫瘤細胞)將大幅提高局部復發機率，此時則需併用其他輔助治療來降低局部復發機率，進而延長無病時間。常使用的輔助治療方法包括：放射線治療、化學治療、鐘擺治療及電脈衝化療等，其中電脈衝化療(點我-電脈衝化療之臨床應用)為近年來新興之腫瘤治療方法，許多文獻皆證實其對腫瘤術後輔助之療效。

 

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作者：劉世明 獸醫師  毛導動物醫院 腫瘤科門診

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專長：犬貓腫瘤疾病、臨床細胞學診斷、腫瘤替代療法

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